Zastosowanie aparatu ortodontycznego nie może pomijać etapu przygotowania zębów. Konieczne jest ich wyleczenie i wyczyszczenie. Są jednak czynniki, które trudno przewidzieć. Zaliczają się do nich ósemki. Zęby, które pojawiają się w różnym wieku i mogą przysporzyć pacjentowi wielu problemów. Co z nimi zrobić, myśląc o założeniu aparatu ortodontycznego?
Zęby mądrości a ortodoncja
Zęby mądrości stanowią nie lada wyzwanie. Są ostatnimi ze stałych zębów, które pojawiają się u dorosłych. Fakt ten sprawia, że uformowany już łuk zębowy nie zawsze ma miejsce na daleką, ósmą pozycję. W konsekwencji zęby mądrości często stają się problematyczne – wyrzynają się pod kątem, naciskają na inne zęby, a nawet zatrzymują się w kości lub w dziąśle wywołując ból. Pacjent musi wtedy szukać sposobu, by poradzić sobie z odczuwanymi dolegliwościami. Najczęściej zalecane jest usunięcie zębów mądrości, choć nie pozostaje to obojętne dla jamy ustnej.
Okazuje się, że położenie ósemek powinno być analizowane również w kontekście ortodoncji. Ich nieprawidłowy wzrost powodować może stłoczenie zębów, a to z kolei stawia pod znakiem zapytania długotrwały efekt leczenia ortodontycznego.
Sytuację utrudnia to, że ósemki pojawiają się w różnym wieku, dlatego nie ma pewności, że ten problem nie pojawi się w trakcie noszenia aparatu ortodontycznego. Warto podkreślić, że kwestią indywidualną jest decyzja, co zrobić z zębami mądrości – usuwać, czy zostawić. Podstawą jest konsultacja z lekarzem.
Usuwanie ósemek przed aparatem
Przed założeniem aparatu ortodontycznego zęby muszą być w bardzo dobrym stanie. Ubytki wynikające z próchnicy są leczone, a ich powierzchnia oczyszczona dzięki zabiegom takim jak skaling i piaskowanie. Usuwanie ósemek przed aparatem nie jest już takie oczywiste.
Zanim decyzja zostanie podjęta, lekarz analizuje zdjęcie pantomograficzne i sprawdza, jak położone są zęby mądrości. Jeśli ich pozycja jest dobra i nie powoduje dolegliwości, a jednocześnie w szczęce pozostaje sporo wolnego miejsca, zwykle nie ma konieczności usuwania ósemek przed aparatem. W tej sytuacji potrzebna jest regularna kontrola, aby monitorować stan uzębienia i reagować na ewentualne komplikacje w tym zakresie.
Są jednak przypadki, kiedy ekstrakcja zębów mądrości jest niezbędna, aby nie pogorszyć efektów i uniknąć problemów w trakcie leczenia ortodontycznego. Aby się na to zdecydować, u pacjenta ósemka powinna zatrzymać się w kości lub rosnąć pod kątem. Usuwanie najlepiej przeprowadzić też w sytuacji, gdy niewłaściwa pozycja wywołuje stan zapalny dziąseł oraz utrudnia przesuwanie pozostałych zębów na prawidłowe pozycje. Oczywiście po przeprowadzonym zabiegu wszystko musi się zagoić, aby aparat mógł być odpowiednio przymocowany.
Czy usuwać ósemki z aparatem?
Ze względu na nieprzewidywalność ósemek, wiele osób zastanawia się, czy można je usunąć również podczas noszenia aparatu. W końcu czas leczenia ortodontycznego obejmuje nawet kilka lat, a zęby mądrości mogą o sobie dać znać w każdej chwili. Okazuje się, że okoliczności związane z usuwaniem ósemki z aparatem również się zdarzają. Co wtedy?
Zabieg usuwania ósemki przeprowadza chirurg stomatolog. Zazwyczaj w pierwszej kolejności to jednak ortodonta musi wyjąć fragment łuku, czyli drutu z aparatu w obrębie zęba. Po uzyskaniu dostępu do ósemki chirurg przeprowadza ekstrakcję. W przypadku zębów zatrzymanych niezbędne jest nacięcie dziąsła, które jest na końcu zaszywane. Po przeprowadzeniu zabiegu rekonwalescencja trwa około kilku tygodni. W tym czasie jama ustna musi przystosować się do nowej sytuacji. Gdy dziąsła zagoją się, wtedy ortodonta może uzupełnić aparat o demontowane wcześniej fragmenty. Po powrocie do pierwotnej formy leczenie ortodontyczne jest zwykle kontynuowane zgodnie z założonym na początku planem.
